Вопрос плохого аппетита мучает как людей, желающих просто стать массивнее и сильнее, так и профессиональных бодибилдеров и фитнесисток. Почему не хочется есть? Почему при виде аппетитного ароматного шашлыка не текут слюнки, и пищу приходится запихивать в себя насильно? Нередко можно услышать мнение, что в этом виноват стресс. Но так ли это? Давайте попробуем разобраться в этой проблеме!

Для многих людей, особенно подростков, проблемой является не избыточный вес, а его потеря. К нарушениям аппетита относятся анорексия (апогехiа neurosa), при которой больная (заболевают, как правило, женщины) с нормальным весом снижает его при помощи диеты на значительную величину (15% и более), но при этом все равно ощущает себя полной и продолжает голодать, и булимия (так называемый «волчий аппетит»), при которой за периодом обжорства (схожим с запоем) следует рвота или прием слабительного. От этих болезней страдают тысячи людей, и количество заболевших постоянно растет.

Анорексия впервые была описана доктором Вильямом Гуллем в 1874 году. В своем научном труде он посоветовал «регулярно кормить пациента, окружив его людьми, способными оказывать на него моральное воздействие. Семья и друзья в данном случае являются наихудшими советчиками». В настоящее время лечение этой болезни часто основано на тех же принципах. В статье, опубликованной в газете «Daily Tribune», так описывается метод, применяемый в крупнейших клиниках Великобритании: «Дать больным лекарства, накормить и позволить им дальше самим распоряжаться собственной жизнью». Современные методы лечения основаны, прежде всего, на коррекции поведения. В них применяется система наград и поощрений, облегчающих работу пациента и врача. Пациентам дают, кроме того, такие препараты, как хлоропромазин или аминазин, а также успокоительные лекарства и антидепрессанты. Рацион, предназначенный больным анорексией, богат углеводами, и его калорийность может достигать 5000 ккал в день, причем, далеко не всегда обращается внимание на гликемический индекс продуктов.

Недостаточность цинка?

В 1973 году два исследователя, занимавшихся влиянием цинка на организм человека – доктора Соммерсет и Голдман, пришли к выводу, что «в каждом случае потери аппетита у детей следует подозревать недостаточность цинка». В 1979 году канадский ученый Тойлберг заметил, что признаки анорексии и недостаточности цинка имели много общего, и предложил провести клинические испытания, чтобы проверить эффективность терапии, основанной на приеме цинка. В то же время Дэвид Хорробин, известный своими исследованиями масла энотеры, пришел к выводу, что «анорексия является следствием одновременной недостаточности цинка и незаменимых жирных кислот».

Гипотеза подтвердилась

Первые исследования начались в 1980 году в Университете штата Кентукки. Ученые обнаружили у 10 из 13 пациентов, страдающих от анорексии, и у 8 из 14, страдающих булимией, недостаточность цинка. После интенсивного питания дефицит цинка еще более увеличился. Цинк необходим для пищеварения и использования белка при строительстве клеток, поэтому ученые рекомендовали, чтобы больным, как только они начнут принимать пищу и прибавлять в весе, стали давать дополнительные количества цинка – больше, чем нужно для простого восполнения недостаточности этого элемента.

В 1984 году гипотеза подтвердилась. Были получены два важных результата исследований и опубликовано описание первого случая излечения анорексии цинком. В первом исследовании было доказано, что животные с недостаточностью цинка очень быстро теряли аппетит, а если затем их принуждали принимать пищу, лишенную цинка, их состояние быстро ухудшалось. Другое исследование показало, что недостаточность цинка приводит к повреждению стенки кишечника и тем самым нарушает всасывание питательных элементов (в том числе цинка), что напоминает порочный круг.

В 1984 году профессор Брайс-Смит, известный своими трудами по изучению токсичности олова, и доктор Роули, семейный врач и преподаватель, сообщили о первом случае анорексии, при лечении которой применялся цинк. Пациентка, 13-летняя девочка, страдающая от депрессии, подавленная психически, весила 37 кг. Она наблюдалась опытным психиатром, но после трех месяцев традиционного лечения ее вес упал до 31,5 кг, а спустя два месяца приема цинка в количестве 45 мг в день вес увеличился до 44,5 кг, настроение больной значительно улучшилось, а анализ крови показал, что уровень цинка в норме.

Ученые во всем мире начали исследовать влияние цинка на лечение анорексии. Два шведских врача из университете города Гетеборга сообщили: «Наша пациентка в настоящее время принимает препарат цинка (45 мг в день). Налицо значительное улучшение: вес, а также менструальный цикл пришли в норму». В то же время в Университете штата Калифорния провели первое двойное слепое исследование, в которой принимали участие 15 больных анорексией. В 1987 году результаты этих исследований были сформулированы следующим образом: «Спустя некоторое время после того, как пациентам начали давать препарат цинка, наступило уменьшение интенсивности признаков депрессии, страха и беспокойства. Наши результаты говорят о том, что у людей, страдающих от анорексии, имеется риск недостаточности цинка, и прием препаратов этого элемента может в подавляющем большинстве случаев принести положительные результаты». Еще до наступления 90-х годов прошлого столетия многие ученые пришли к выводу, что более половины больных анорексией имеют значительные биохимические признаки недостаточности цинка. В 1994 году доктор Бирмингемм с коллегами провели двойное слепое исследование, в котором определенной группе больных давали 100 мг глюконата цинка. Было доказано, что «прирост индекса массы тела больных в I группе, принимавшей цинк, был в два раза больше, чем в группе, принимавшей плацебо, а различие в результатах было статистически значимым». К сожалению, во многих центрах по лечению нарушений питания цинк все еще не применяется.

Признаки анорексии и недостаточности цинка

▪          потеря массы тела

▪          потеря аппетита

▪          отсутствие менструации

▪          импотенция у мужчин

▪          тошнота

▪          воспаление и сухость кожи

▪          плохое усвоение питательных веществ

▪          нарушение мышления

▪          депрессия, беспокойство, страх

Сознание или тело?

То, что прием больших количеств цинка помогает при лечении анорексии, не означает, что отсутствие этого первоэлемента является главной причиной заболевания. Вероятно, у некоторых людей психические проблемы оказывают влияние на изменение питательных навыков. Например, современные девушки, избегая еды («синдром фотомодели»), могут затормозить признаки созревания – исчезают менструации, грудь уменьшается и перестает расти. Голодовка, приводящая к биохимическим изменениям в мозгу, вызывает нечто вроде эйфории, помогающей подавлять чувства и проблемы. Однако если она продолжается слишком долго, наступает дефицит цинка вследствие недостаточного его поступления и плохого всасывания, а вместе с тем происходит и дальнейшая утрата аппетита, углубляется депрессия, возникают нарушения мышления и неспособность справляться со стрессами. Все эти признаки часто наблюдаются у современных подростков как женского, так и мужского пола.

Лечение больных анорексией и булимией с использованием методов максимально сбалансированного питания должно проходить при участии высококвалифицированного психоневролога. В лечении особое внимание следует уделять скорее качеству, а не количеству еды, с восполнением рациона соответствующими витаминно-минеральными комплексами, в том числе 45 мг цинка в день. Эта доза может быть уменьшена после того, как пациент наберет вес и будет в состоянии поддерживать его.

Как видите, нарушения аппетита далеко не всегда связаны со стрессом. Поэтому кушайте на здоровье, тренируйтесь, меняйте себя и качество жизни!